-->
|
|
|
Ïèòàíèå ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå Óãëåâîäû, áåëêè, æèðû (îêîí÷àíèå)Ðåæèì ïèòàíèÿ, êîòîðûé ñåãîäíÿ ðåêîìåíäóþò áîëüíûì äèàáåòîì — âîâñå íå äèåòà, à ñàìûé çäîðîâûé è ïðàâèëüíûé ðàöèîí èç âñåõ âîçìîæíûõ. È ÷òî åñëè áû âñå ëþäè âñåãäà ïèòàëèñü òàêèì îáðàçîì, áîëüíûõ ó íàñ áûëî áû â äåñÿòêè ðàç ìåíüøå.  íåì íåò ïðîäóêòîâ, êîòîðûå íàäî îäíîçíà÷íî èñêëþ÷èòü, íåò îñîáûõ áëþä, ïðèãîòîâëåííûõ ïî ñïåöèàëüíûì ðåöåïòàì, íåò íè÷åãî ýêçîòè÷åñêîãî. Íî â íåì åñòü íåêîòîðûå îáùèå ïðèíöèïû, êîòîðûå âàì ïðèäåòñÿ ñîáëþäàòü. Ìíîãèå äèàáåòèêè ñî ñòàæåì ãîâîðÿò, ÷òî ñî âðåìåíåì ýòè ïðèíöèïû ñòàíîâÿòñÿ íàñòîëüêî ïðèâû÷íûìè, ÷òî èõ ñîáëþäåíèå äàåòñÿ áåç óñèëèé. Òàê ÷òî åñëè âàñ íåêîòîðûå îãðàíè÷åíèÿ â ïèòàíèè îãîð÷àþò è çàñòàâëÿþò ñåáÿ ÷óâñòâîâàòü íåñâîáîäíûìè, âñïîìíèòå îá ýòîì ìíåíèè àâòîðèòåòíûõ ñïåöèàëèñòîâ. Ðàññìîòðèì ïîäðîáíåå îñíîâíûå ïèòàòåëüíûå âåùåñòâà è èõ ðîëü â íàøåì ïèòàíèè. ÓãëåâîäûÑáàëàíñèðîâàííûì ïî êàëîðèéíîñòè ñ÷èòàåòñÿ ðàöèîí, åñëè îí ñîäåðæèò ïðèìåðíî 55% óãëåâîäîâ, 15% áåëêîâ è 30% æèðîâ. Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî òàêèì îí äîëæåí áûòü è äëÿ äèàáåòèêà. Òîëüêî ìåñòî «ïëîõèõ» (ëåãêîóñâîÿåìûõ) óãëåâîäîâ áîëüøóþ ÷àñòü â íåì äîëæíû çàíÿòü óãëåâîäû «õîðîøèå» (òðóäíîóñâîÿåìûå). Ñîâðåìåííàÿ íàóêà ñ÷èòàåò, ÷òî áîëüíûå äèàáåòîì íå äîëæíû ñîâåðøåííî èñêëþ÷àòü èç ñâîåãî ðàöèîíà äàæå ñëàäîñòè. Íî, êîíå÷íî, ñîâåòóþò ñîáëþäàòü óìåðåííîñòü, óïîòðåáëÿòü ñëàäîñòè òîëüêî âìåñòå ñ åäîé è ó÷èòûâàòü êàëîðèè, ïîëó÷åííûå ñ íèìè, â ñóòî÷íîì ðàöèîíå, à òàêæå óðîâåíü ñàõàðà â êðîâè. Âñïîìíèì åùå ðàç, ÷òî ïðîñòûå èëè «áûñòðûå» óãëåâîäû èëè ñàõàðà ñîäåðæàòñÿ â òàêèõ ïðîäóêòàõ, êàê ñàõàð è ëþáûå ñëàäîñòè, à òàêæå â ìîëîêå è ìîëî÷íûõ ïðîäóêòàõ (çà èñêëþ÷åíèåì òâîðîãà è ñìåòàíû), ôðóêòàõ è íåêîòîðûõ îâîùàõ. Ñëîæíûå èëè «ìåäëåííûå» óãëåâîäû (êðàõìàëû), êàê ìû óæå âûÿñíèëè, ïîñòóïàþò â êðîâü íå íàìíîãî ìåäëåííåå «áûñòðûõ». Îíè ñîäåðæàòñÿ â òàêèõ êðàõìàëèñòûõ ïðîäóêòàõ— Õëåá è ëþáàÿ âûïå÷êà, — ðèñ, — ìàêàðîíû, — êóêóðóçà, — êàðòîôåëü, — òûêâà, — êàáà÷îê, — ñïàðæà, — ñàëàò-ëàòóê. Íî îâîùè ñîäåðæàò ðàçíîå êîëè÷åñòâî ñëîæíûõ óãëåâîäîâ.  êàïóñòå âñåõ âèäîâ, îãóðöàõ, çåëåíîì áîëãàðñêîì ïåðöå, êàáà÷êàõ, ðåäèñå, øïèíàòå, ðåâåíå, âñåõ âèäàõ ëèñòîâûõ ñàëàòîâ è çåëåíè ñîäåðæèòñÿ íå áîëåå 3% óãëåâîäîâ. Òî åñòü â 100 ã. ýòèõ ïðîäóêòîâ âñåãî ïðèìåðíî 3 ã. óãëåâîäîâ. Èõ ìîæíî åñòü áåç îãðàíè÷åíèé, ïðàêòè÷åñêè íå ó÷èòûâàÿ. À âîò ëóê, ìîðêîâü, çåëåíûé ãîðîøåê, ïîìèäîðû, òûêâà, àðòèøîê ñîäåðæàò óæå äî 6% óãëåâîäîâ. Åñëè âû òùàòåëüíî ñ÷èòàåòå ñâîé ðàöèîí è ñòðåìèòåñü ñíèçèòü âåñ, èõ óæå ìîæíî ó÷èòûâàòü, êîíå÷íî, â çàâèñèìîñòè îò êîëè÷åñòâà ñúåäåííîãî. Ñîãëàñíî ìåäèöèíñêîìó ïîäõîäó ê ïèòàíèþ áîëüíûõ äèàáåòîì, îêîëî ïîëîâèíû èõ äíåâíîãî ðàöèîíà ïèòàíèÿ äîëæíû ñîñòàâëÿòü óãëåâîäû, ëó÷øå âñåãî â ñìåñè ïðîñòûõ è ñëîæíûõ.  òîì ÷èñëå è áîãàòûå ðàñòèòåëüíîé êëåò÷àòêîé, ÷òîáû óëó÷øèòü ïðîöåññ ïèùåâàðåíèÿ. ×òîáû ñàõàð â êðîâè íå ïîäíèìàëñÿ ñëèøêîì âûñîêî è áûñòðî, âðà÷è îáû÷íî ðåêîìåíäóþò åñòü óãëåâîäû ðàçäåëüíûìè ïîðöèÿìè è ïîíåìíîãó. ÁåëêèÁåëêè — ýòî ñàìûé öåííûé êîìïîíåíò ïèùè.Îíè ñîäåðæàòñÿ â òàêèõ ïðîäóêòàõ êàê— Ìÿñî, — ðûáà, — ïòèöà, — ÿéöà, — ìîëî÷íûå áëþäà, îñîáåííî òâîðîã è ñûð, — áîáîâûå, — îðåõè.  îðãàíèçìå áåëêè ðàñùåïëÿþòñÿ äî àìèíîêèñëîò, èç êîòîðûõ ïîòîì ñòðîÿòñÿ áåëêè íàøåãî òåëà. Íî åñëè ÷àñòü àìèíîêèñëîò ìîæåò ñèíòåçèðîâàòü ñàì îðãàíèçì, òî äðóãàÿ ÷àñòü — à èìåííî 8 âàæíåéøèõ àìèíîêèñëîò — ïîñòóïàþò â íàñ òîëüêî ñ ïèùåé è ïîòîìó íàçûâàþòñÿ íåçàìåíèìûìè. Åñëè èõ íå õâàòàåò â ïèòàíèè, ðàçâèòèå è ðîñò ÷åëîâåêà çàäåðæèâàåòñÿ, îñîáåííî â ìîëîäîì âîçðàñòå. Íàèáîëåå ñáàëàíñèðîâàíà ïî ñîñòàâó íåçàìåíèìûõ àìèíîêèñëîò æèâîòíàÿ ïèùà. Áîëüøèíñòâî ðàñòèòåëüíûõ áåëêîâ íå ñîäåðæàò â ñâîåì ñîñòàâå îäíîé-äâóõ, à òî è áîëåå íåçàìåíèìûõ àìèíîêèñëîò. Êðîìå òîãî, ðàñòèòåëüíûå áåëêè õóæå óñâàèâàþòñÿ íàøèì îðãàíèçìîì, ÷åì æèâîòíûå. Îäíàêî ïðàâèëü¬íàÿ êîìáèíàöèÿ ðàñòèòåëüíûõ áåëêîâ âïîëíå ìîæåò çàìåíèòü ñîáîé æèâîòíûå, ÷òî âàæíî äëÿ áîëüíûõ äèàáåòîì, îñîáåííî ïðè ëèøíåì âåñå. Èçáûòîê ïîòðåáëåíèÿ áåëêà, îñîáåííî ïðè íåäîñòàòî÷íîé ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè, ìîæåò âûçâàòü ñåðüåçíûå íàðóøåíèÿ îáìåíà âåùåñòâ. Ó÷åíûå îïðåäåëèëè îòíîñèòåëüíûå íîðìû ïîòðåáëåíèÿ áåëêà â äåíü. Äëÿ ìîëîäîãî çäîðîâîãî ÷åëîâåêà íîðìîé ÿâëÿåòñÿ óïîòðåáëåíèå 1-1,5 ã áåëêà íà 1 êã âåñà. Ñêàæåì, äëÿ ìóæ÷èíû 30 ëåò âåñîì â 80 êã ýòî â ñðåäíåì 80-120 ã áåëêà â äåíü — ïðèìåðíî ïîëïà÷êè îáåçæèðåííîãî òâîðîãà èëè 200-250 ãðàììîâ ìÿñà èëè ðûáû. È âñå. Ñîîòâåòñòâåííî, äëÿ íåìîëîäîãî è íå î÷åíü çäîðîâîãî ÷åëîâåêà ýòà íîðìà ÿâíî íèæå. Ìàëî òîãî, ñîîòíîøåíèå æèâîòíûõ è ðàñòèòåëüíûõ áåëêîâ â ðàöèîíå ó âçðîñëûõ äîëæíî áûòü ïðèìåðíî 55% íà 45. Åñëè ïåðåâåñòè àáñòðàêòíóþ íîðìó íà ïðèâû÷íûå íàì ïðîäóêòû, òî ýòî ïðèìåðíî 110 ãðàììîâ ìÿñà (ðûáû) è 90 ã. ãîðîõà èëè ñîè. Ïîýòîìó íå óäèâëÿéòåñü, ÷òî â òðàäèöèîííûõ ðåêîìåíäàöèÿõ ïî ðàöèîíó äèàáåòèêà òàêèå ñìåøíûå ïîðöèè ìÿñà è ðûáû — 60 èëè 80 ãðàììîâ çà îäèí ïðèåì. Åñëè äîáàâèòü åùå 100 ãðàììîâ òâîðîãà èëè ñòàêàí êåôèðà ïëþñ áîáîâûå íà ãàðíèð, òàêîãî êîëè÷åñòâà áåëêà äëÿ âîñïîëíåíèÿ ñóòî÷íîé ôèçèîëîãè÷åñêîé íîðìû âïîëíå äîñòàòî÷íî. ÆèðûÝòî êîíöåíòðèðîâàííûé èñòî÷íèê ýíåðãèè, íî ïðè îáèëèè êàëîðèé â åäèíèöå âåñà æèðû îáëàäàþò âåñüìà ìàëîé ïèùåâîé öåííîñòüþ. Òåì íå ìåíåå, äëÿ ïîëíîöåííîé ðàáîòû îðãàíèçì íóæäàåòñÿ â íåêîòîðîì êîëè÷åñòâå æèðîâ. Æèðû òîæå áûâàþò ðàçíûå. Òàê íàçûâàåìûå íàñûùåííûå æèðû ñîäåðæàòñÿ â ïðîäóêòàõ æèâîòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ — ìÿñå, ñëèâêàõ, ñëèâî÷íîì ìàñëå, ñûðàõ. Îíè ìåíåå ïîëåçíû äëÿ çäîðîâüÿ. Áîëåå ïîëåçíû è äàæå ïðîñòî íåîáõîäèìû ïîëèíåíàñûùåííûå è ìîíîíåíàñûùåííûå æèðû. Òàêèå æèðû ñîäåðæàòñÿ â ðûáå, ìîðåïðîäóêòàõ, ðàñòèòåëüíûõ ìàñëàõ, íåêîòîðûõ çåðíîâûõ, ñåìåíàõ è îðåõàõ. Ïîòðåáëåíèå æèðîâ â ñóòî÷íîì ðàöèîíå äîëæíî çàíèìàòü íå áîëåå 30% — ïî êàëîðèéíîñòè, à íå ïî îáúåìó. Òî åñòü åñëè âàø ðàöèîí ñîñòàâëÿåò ïðèìåðíî 1800 êêàë, æèðû äîëæíû äàâàòü â íåì íå áîëåå 600 êêàë. Åñëè âñïîìíèòü, ÷òî 1 ã. æèðîâ ïðèíîñèò 9 êêàë, ýòî çíà÷èò, ÷òî â äåíü ìîæíî ñúåäàòü ïðèìåðíî 66 ã. æèðîâ. Íî ýòî ñ ó÷åòîì âñåõ æèðîâ, âõîäÿùèõ â ñîñòàâ áëþä èç ìÿñà, ðûáû, ñàëàòîâ, äåñåðòîâ è ò.ï. Ïîñ÷èòàòü èõ òðóäíî, íî âîçìîæíî. Ê ïðèìåðó, â 100 ã. ãîâÿäèíû ïåðâîé êàòåãîðèè ñîäåðæèòñÿ ïðèìåðíî 16 ã. æèðîâ, à â 100 ã. âòîðîé êàòåãîðèè — îêîëî 10 ã. æèðîâ, êàê è â áàðàíèíå 2 êàòåãîðèè.  100 ã ñâèíîé âûðåçêè ñîäåðæèòñÿ îêîëî 3,5 ã æèðîâ, â æèðíîé ñâèíèíå — äî 33 ã, à â ñâèíîì ñàëå — è âñå 90 ã. Æèðíîñòü ìîëîêà è ìîëî÷íûõ ïðî¬äóêòîâ, ñûðîâ, êàê ïðàâèëî, óêàçàíà íà óïàêîâêå, à ñî ñëèâî÷íûì ìàñëîì è òàê âñå ïîíÿòíî: îíî ïî÷òè íà 100% ñîñòîèò èç ìîëî÷íîãî æèðà. Íàñûùåííûå (ò.å. æèâîòíûå) æèðû ìîãóò çàíèìàòü íå áîëåå 10% ñóòî÷íîé êàëîðèéíîñòè. Ïðè ðàöèîíå â 1800 êêàë ýòî 180 êêàë èëè âñåãî 20 ã. ñëèâî÷íîãî ìàñëà è ïðî÷èõ æèâîòíûõ æèðîâ. Ñòàëî áûòü, îñòàëüíóþ ÷àñòü — 46 ã. — äîëæíû ñîñòàâëÿòü ðàñòèòåëüíûå æèðû. Íî è ýòî íå òàê óæ ìíîãî, êàê êàæåòñÿ, âåäü ðàñòèòåëüíûå ìàñëà ñîäåðæàòñÿ è â ìàéîíåçå, è â ãîòîâûõ äåñåðòàõ, âûïå÷êå, õëåáå è ò.ï. Åñëè ðàöèîí âêëþ÷àåò áîëüøåå èëè ìåíüøåå êîëè÷åñòâî êèëîêàëîðèé, ðàññ÷èòàòü ñâîþ ñîáñòâåííóþ äîëþ æèðîâ â íåì òîæå ñîâñåì íå ñëîæíî. Òàê ÷òî ñ æèðàìè íàäî áûòü îñòîðîæíûìè, ïî âîçìîæíîñòè èñêëþ÷àÿ æèâîòíûå è óìåðåííî ïîòðåáëÿÿ ðàñòèòåëüíûå. Äèåòîëîãè ñîâåòóþò îáðàùàòü âíèìàíèå íà ýòèêåòêè ïðîäóêòîâ, êîòîðûå âû ïîêóïàåòå, è âûáèðàòü ïðîäóêòû ñ ìèíèìàëüíîé èëè íóëåâîé æèðíîñòüþ, æàðêå íà ìàñëå ïðåäïî÷èòàòü âàðêó è çàïåêàíèå, ñàëàòû çàïðàâëÿòü ëèìîííûì ñîêîì èëè îáåçæèðåííûì éîãóðòîì. Âåäü äëÿ äèàáåòèêà æèðû îïàñíû åùå è òåì, ÷òî ïðè èõ ðàñùåïëåíèè â îðãàíèçìå ìîãóò âîçíèêàòü êåòîíîâûå òåëà è òàêîå îïàñíîå îñëîæíåíèå, êàê êåòîàöèäîç. Áîëüíîé äèàáåòîì äîëæåí çíàòü, îò êàêèõ ïðîäóêòîâ è áëþä åìó ëó÷øå îòêàçàòüñÿ èëè õîòÿ áû èçáåãàòü èõ ÷àñòîãî ïîÿâëåíèÿ â ñâîåì ðàöèîíå. <<< Ê íà÷àëó Ñëåäóþùàÿ ñòðàíèöà >>>
|
|
|